刺血療法是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，通過放血祛除邪氣而達(dá)到和調(diào)氣血、平衡陰陽和恢復(fù)正氣目的的一種有效治療方法，適用于“病在血絡(luò)”的各類疾病。
刺血方法主要有絡(luò)刺、贊刺及豹文刺法，后世又有發(fā)展。現(xiàn)代臨床刺血，都應(yīng)在常規(guī)消毒后進(jìn)行，手法宜輕、淺、快、準(zhǔn)，深度以0.1～0.2寸為宜。一般出血量以數(shù)滴至數(shù)毫升為宜，但也有多至30～60毫升者。 一、點(diǎn)刺法

針具可選用三棱針或粗毫針。常有3種點(diǎn)刺形式。
1、接點(diǎn)刺法。先在針刺部位揉捏推按，使局部充血，然后右手持針，以拇、食二指捏住針柄，中指端緊靠針身下端，留出針尖0.1～0.2寸，對準(zhǔn)已消毒過的部位迅速刺入。圖11。刺入后立即出針，輕輕擠壓針孔周圍，使出血數(shù)滴，然后以消毒棉球按壓針孔即可。此法適于末梢部位。如十二井穴，十宣穴及耳尖穴等刺血。
2．挾持點(diǎn)刺法。此法是將左手拇、食指捏起被針穴處的皮膚和肌肉，右手持針刺入0.5～ 0.1寸深。退針后捏擠局部，使之出血。常用于攢竹、上星、印常等穴位的刺血。

3．結(jié)扎點(diǎn)刺法。此法先以橡皮帶一根結(jié)扎被針部位上端，局部消毒后，左手拇指壓在被針部位下端，右手持針對準(zhǔn)被刺部位的脈管刺。立即退針，使其流出少量血液。待出血停止后，再將帶子松開，用消毒棉球按壓針孔。

二、散刺法 

此法又稱“叢刺”、“圍刺”。方法是用三棱針在病灶周圍上下左右多點(diǎn)刺之，使其出血。此法較之點(diǎn)刺法面積大且刺，針多，多適用于皮膚病和軟組織損傷類疾病的治療，如頑癬、丹毒、局部瘀血等。 

三、叩刺法 　

此法是在散刺基礎(chǔ)上的進(jìn)一步發(fā)展，所用針具為皮膚針（梅花針、七星針或皮膚滾刺簡均可）。操作時(shí)，以右手握住針柄后端，食指伸直壓在針柄中段，利用手腕力量均勻而有節(jié)奏的彈刺，叩打一定部位。刺血所要求的刺激強(qiáng)度宜大，以用力叩擊至皮膚上出血如珠為度。此法對某些神經(jīng)性疼痛、皮膚病均有較好的療效。四、挑刺法 

此法操作時(shí)以左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，使皮膚固定，右手持三棱針或粗圓針，將腧穴或反應(yīng)點(diǎn)挑破出血；或深入皮內(nèi)，將部分纖維組織挑出或挑斷，并擠壓出血，然后局部蓋上消毒敷料并固定。常用于治療目赤腫痛、丹毒、乳癰、痔瘡等疾病。 　　
五、割點(diǎn)注 

此法是以小眉刀或手術(shù)刀切割穴位皮膚、粘膜或小靜脈，放出適量血液，然后蓋以消毒敷料即可。割點(diǎn)切口一般長0.5厘米左右，小靜脈則以割破1／3為度。 　　
六、針罐法 

此即針刺用加拔火罐放血的一種治療方法。多用于軀干及四肢近端能扣住火罐處。操作時(shí)，先以三棱針或皮膚針刺局部見血（或不見血），然后，再用拔火罐。一般留火罐5～10分鐘，待火罐內(nèi)吸出一定量的血液后起之。本法適應(yīng)病灶 范圍較大的丹毒，神經(jīng)性皮炎，扭挫傷等疾病的治療。 　　
七、火針法 

此法又名火針刺，是用特制的粗針燒紅后，刺入．一定部位治療疾病的方法。適用于寒痹、疔毒等病。 禁忌癥與注意事項(xiàng)：
一、禁忌證 

 臨床應(yīng)用刺血療法，有宜有忌。因此，必須根據(jù)患者的病情、體質(zhì)以及刺血部位和某些特殊情況，靈活掌握，以防發(fā)生意外。刺血禁忌有如下幾種：
l、在臨近重要內(nèi)臟部位，切忌深刺。《素問·刺禁論》指出“臟有要害，不可不察”，“逆之有咎”。該篇列舉了臟腑及腦、脊髓被刺傷后所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，其認(rèn)識與今之臨床觀察基本一致，應(yīng)予足夠重視。
2、動(dòng)脈血管和較大的靜脈血管，禁用刺血。直接刺破淺表小血管放血，是刺血的基本方法。但要嚴(yán)格掌握操作手法，切忌搗汁。對動(dòng)脈血管和較大的靜脈血管，包括較重的曲張靜脈，應(yīng)禁止刺血。刺大血管附近的穴位，亦須謹(jǐn)慎操作，防止誤傷血管。近有2報(bào)道，以三棱針治療急性乳腺炎誤傷肋間動(dòng)脈而引起大出血，經(jīng)外科切開結(jié)扎才止血。

3、虛證，尤其是血虛或陰液虧損患者，禁用刺血。《靈樞·血絡(luò)論》指出：“脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則仆?！币虼?，血虛（包括較重的貧血、低血壓反常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者）應(yīng)禁用刺血，以免犯虛虛之戒。血與汗同源，為津液所化生，故對陰液素虧或汗下太過者，亦禁用放血。若確須施用此法，應(yīng)視病邪與正氣盛衰而定，不宜多出血。 

4、孕婦及有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，禁用刺血。
5、病人暫時(shí)性勞累、饑飽、情緒失常、氣血不足等情況時(shí)，應(yīng)避免刺血。
二、注意事項(xiàng) 

應(yīng)用刺血療法、應(yīng)充分考慮患者體質(zhì)的強(qiáng)弱、氣血的盛衰以及疾病的虛實(shí)屬性、輕重緩急等情況，必須注意如下幾點(diǎn)： 

1、詳察形神：《靈樞·終始》指出：“凡刺之法，必察其形氣?！迸R床刺血時(shí)，必須根據(jù)患者的體質(zhì)狀態(tài)、氣質(zhì)特點(diǎn)及神氣盛衰等情況，確定相應(yīng)的治療法則。根據(jù)人體的高矮、肥瘦、強(qiáng)弱來決定刺血的深淺手法及出血量的多少。根據(jù)神氣有余、不足，來確定刺血的適應(yīng)范圍和方法。 

2、辨明虛實(shí)：《素問·通評虛實(shí)論》說：“邪氣盛者實(shí)，精氣奪者虛。”虛與實(shí)，概括了邪正關(guān)系。由于刺血的作用主要是通過決“血實(shí)”、除“宛陳”而達(dá)到治愈疾病的目的。因此，尤其用于實(shí)證、熱證。 

3、知其標(biāo)本：刺血療法常作為重要的治標(biāo)方法，而被用于臨床。強(qiáng)凋治病之法，宜先刺血以緩解其痛苦，再根據(jù)疾病的虛實(shí)屬性，取舍補(bǔ)瀉?，F(xiàn)代對各種原因所致的高熱、昏迷、驚厥等危證，先以刺血泄熱開竅以治其標(biāo)，然后再針對開發(fā)病原因而治本。 

4、定其血?dú)猓骸鹅`樞·官能》指出：“用針之理，必須知形氣之所在，左右上下，陰陽在里，血?dú)舛嗌??！币虼耍仨毟鶕?jù)十二經(jīng)氣血的多少及運(yùn)行情況，來決定是刺血及出血量的多少。臨上取商陽刺血治療昏迷、齒痛、咽喉腫痛；取攢竹刺血治療頭痛、目赤腫痛；取委中刺血治療腰痛、吐瀉；以曲澤刺血治療心痛、煩熱、嘔吐等，即是以經(jīng)脈氣血多少為依據(jù)的。 

5、順應(yīng)時(shí)令：《素間·診要經(jīng)終論》曰：“春夏秋冬，各有所刺?！庇终f：“春刺散俞及與分理，……夏刺絡(luò)俞，見血而止。”指出了人與天地相應(yīng)，與四時(shí)相序，故刺血療疾也因時(shí)令而異。根據(jù)四時(shí)五行衰旺與臟腑相配的機(jī)理，視腰痛病人發(fā)病經(jīng)絡(luò)的經(jīng)氣旺與不旺來決定的。如足太陽脈令人腰痛，應(yīng)取太陽經(jīng)委中穴放血治療，但春日不可刺出血，四足太陽經(jīng)為寒水之臟，春日木旺水衰，太陽經(jīng)氣方盛，故不能刺出血；足陽明脈令人腰痛，應(yīng)取陽明經(jīng)足三里穴放血治療，但秋日不可刺出血；因陽明屬土，土旺長夏，而秋日金旺木衰，故不可刺血以瀉之，余可類推。 刺血療法的適應(yīng)癥包括：
①瀉熱，常用來治熱病不退；
②止痛，如神經(jīng)性頭痛，病經(jīng)，坐骨神經(jīng)痛等；
③降壓，刺肝經(jīng)瀉熱平肝，治療肝陽上亢高血壓；
④消腫，跌打損傷局部肢體腫痛者，局部淺刺令其出血，腫痛自除；
⑤強(qiáng)心，急救，刺十宣出血等。
(金掌參注：刺血療法是通過放血祛除邪氣而達(dá)到和調(diào)氣血、平衡陰陽和恢復(fù)正氣目的的一種有效治療方法，適用于“病在血絡(luò)”的各類疾病。臨床上刺血療法是一種急則治標(biāo)的方法，對頭痛，紅眼病，頸椎病，肩周炎，中風(fēng)偏癱，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，扁桃腺炎，闌尾炎等都有一定的效果。術(shù)前、術(shù)后一定要嚴(yán)格消毒，以防創(chuàng)口感染，目前市場上有一次性刺血工具，對病毒交叉感染有一定的預(yù)防作用。）